格里森评分 9 分意味着什么？了解拜登的前列腺癌诊断

(SeaPRwire) –   前总统乔·拜登的办公室在周日的一份声明中表示，他被诊断出患有一种“更具侵略性”的前列腺癌。

声明称，82 岁的拜登于 5 月 16 日星期五在一次体检中被诊断出患有癌症，此前他出现了“尿路症状加重”的情况。声明补充说，拜登的癌症的特征是 Gleason 评分为 9，并已转移到骨骼。

“虽然这代表了一种更具侵略性的疾病，但癌症似乎对激素敏感，因此可以进行有效控制，”该办公室表示。拜登和他的家人正在审查治疗方案。

这并不是拜登第一次与癌症打交道：他曾在 2023 年接受过 皮肤癌切除手术，结果是基底细胞癌，他的儿子博于 2015 年死于脑癌。老拜登在 20 世纪 80 年代后期也曾 患过动脉瘤，差点要了他的命。但新的前列腺癌诊断引起了 担忧，因为他的年龄以及长期以来人们对他健康状况的担忧。

以下是关于拜登被诊断出的疾病的一些了解。

什么是前列腺癌？

根据 美国国家癌症研究所 (NCI) 的说法，前列腺癌是一种在前列腺组织中形成的癌症，前列腺是男性生殖系统中的一个腺体，会向精液中添加液体。

体征和症状可能包括开始排尿困难或膀胱排空困难、尿频或尿流微弱和中断。在晚期，可能包括背部、臀部或骨盆持续疼痛、呼吸急促、全身不适、心跳加速、头晕或贫血引起的皮肤苍白。

随着男性年龄的增长，前列腺可能会变大——这种情况称为良性前列腺增生——并导致此类阻塞，这会模仿前列腺癌的症状。医生可以进行一系列检查，从直肠指检到血液检查，以确定患者是否患有前列腺癌。

大多数前列腺癌 生长缓慢。那些患有遗传性前列腺癌的人可能会更早出现恶性肿瘤或以更快的速度生长。

当癌细胞局限于前列腺时，该癌症有可能被治愈。当前列腺癌扩散到身体其他部位时，在后期阶段，前列腺癌的存活几率会降低。

什么是 Gleason 评分？

NCI 将 Gleason 评分 定义 为一种描述前列腺癌的方式，具体取决于“活检样本中的癌细胞在显微镜下看起来有多异常，以及它们可能生长和扩散的速度有多快。”它“用于帮助计划治疗并确定预后（结果）。”

Gleason 评分是通过将组成活检前列腺组织最大部分的两种类型细胞的等级（即异常程度的衡量标准）相加来计算的。

Gleason 评分通常在 6 到 10 之间，较低的 Gleason 评分意味着细胞看起来更正常，并且可能生长和扩散缓慢。

拜登的 9 分表明这是一种更具侵略性的癌症。9 或 10 分被认为是“高级别”或 5 级。

该声明没有说明拜登癌症的阶段（I、II、III 或 IV），该阶段描述了癌症的大小和扩散程度，通常用于了解预后，但根据描述，它可能是 IV 期。（没有“5 期”，正如小唐纳德·特朗普在 Twitter 帖子 中对拜登的诊断所建议的那样。）

前列腺癌可以治愈吗？

虽然晚期前列腺癌无法完全治愈，但可以进行治疗，但治疗在很大程度上取决于其发展的阶段。通过治疗，一些患者有可能看到疾病进入缓解期，这意味着无法检测到癌细胞。

治疗方法可能包括手术、放射疗法、化学疗法和激素疗法。

拜登办公室的声明说，他的癌症似乎对激素敏感。激素疗法会阻断男性性激素，而这些激素会导致前列腺癌细胞生长。

前列腺癌的统计数据是什么？

前列腺癌在老年男性中很常见，NCI 估计美国约有八分之一的男性会被诊断出患有该疾病。根据 NCI 的数据，前列腺癌最常诊断于 65 岁至 74 岁之间的男性，诊断的中位年龄为 68 岁。死亡的中位年龄为 79 岁。

NCI 估计，2025 年将有 313,780 例前列腺癌病例——占所有新癌症病例的 15.4%——以及约 35,770 例前列腺癌死亡病例，占所有与癌症相关的死亡病例的 5.8%。

五年相对生存率（即预计患者在五年或更长时间内从癌症影响中存活下来的百分比估计值）为 97.9%。

虽然 NCI 报告称，从 2013 年到 2022 年，前列腺癌的诊断率以每年约 1.8% 的速度增长，但从 2014 年到 2023 年，死亡率平均每年下降 0.6%。

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